Alopecia Areata – information

4.2/5 - (8 votes)

alopeci Alopecia areata betragtes som en autoimmun sygdom, hvis oprindelse stadig er ukendt. Det fører til hårtab på grund af plaques i hovedbunden. Kan føre til total skaldethed (alopecia universalis) og endda tab af alt kropshår (alopecia totalis). Alopecia areata er en almindelig sygdom, der tegner sig for 2% af dermatologiske konsultationer. Det er en sygdom, der kan have alvorlige psykiske konsekvenser.

Alopecia areata – generel information

Alopecia areata er karakteriseret ved hårtab af ikke-ardannende plaques med betændelse. I tilfælde af Alopecia areata aktiveres immunsystemets celler (lymfocytter) af en endnu uforklarlig årsag og er rettet mod hårroden, der er anerkendt som "fremmed" af kroppen. Forskellige hypoteser er blevet fremsat for at forklare induktionen af denne mekanisme. Det blev anslået, at 1,7% af befolkningen vil udvikle en Alopecia areata i løbet af deres Lives. Alopecia areata kan forekomme i alle aldre, selvom det er mere almindeligt blandt børn og unge. Der er gentagelser i 80 til 70 % af tilfældene. Desuden er denne patologi årsag til et fysisk handicap eller psykiske lidelser hos voksne som hos børn. Alopecia areata er en kronisk inflammatorisk sygdom, der påvirker hårsækkene, det forårsager hårtab. Alopecia areata er en sygdom, hvis oprindelse er ukendt, men sandsynligvis relateret til en abnormitet i immuniteten over for familiære gener. Alopecia areata plader er af variabel størrelse, hovedsageligt lokaliseret i hovedbunden. Alopecia areata-pladerne kan dog forekomme i skæg, øjenbryn, øjenvipper eller andre behårede områder på kroppen. Alopecia areata plader strækker sig til periferien og kan mødes for at danne store områder med alopeci. På Alopecia areata plader er huden glat, hvid, og håråbningerne er nogle gange udvidede. Når Alopecia areata er evolutionær, løsnes håret let i kanten af pladen. Alopecia areata-pladen heler ofte af sig selv efter flere måneders udvikling selv uden nogen form for behandling, men tilbagefald er hyppige. Forskellige behandlinger kan genvækst hår nogle gange varige selv under alvorlig alopecia areata. Disse behandlinger er endnu ikke i stand til at tilbyde en kur. Generelt har mennesker med Alopecia Areata et godt helbred uden andre symptomer, men en række epidemiologiske undersøgelser har vist i patienter med alopecia areata større hyppighed af autoimmune sygdomme (dvs. sygdomme, hvor kroppen angriber sine egne strukturer). Men der er sandsynligvis ingen sammenhæng mellem disse sygdomme. Derudover er der rapporteret associationer til disse sygdomme: Addison, lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, sklerodermi, perniciøs anæmi, pemphigus vulgaris, cøliaki, colitis ulcerosa, juvenil diabetes. Ifølge undersøgelser har 10 til 60% af mennesker unormale negle såsom striber, revner, prikker og rød sandsten. Disse anomalier kan påvises før debut af Alopecia areata som efter dets regression.

Alopecia areata ubehandlet

Alopecia areata efterladt ubehandlet er uden tvivl det bedste alternativ til alopecia areata i små pletter af moderat størrelse, de heler ofte uden behandling efter flere måneders udvikling. Behandling er ikke nyttig, når patienten ikke er hæmmet af sin hengivenhed. Vi skal også opgive behandlingen, når hårsækkene er forsvundet og ikke længere vokser.

Alopecia areata lokal behandling

  • Lokale kortikoider – Denne behandling varer flere uger og kan kobles til minoxidil. Det kan forårsage en udtynding af huden og små knapper, der ligner acne.
  • Intralesionale kortikosteroidinjektioner – Det er indiceret til voksne alopecia areata, hvis overfladen ikke er for stor. Hudlægen udfører overfladiske injektioner i de berørte områder.
  • Injektioner gentages hver måned i cirka 3 til 6 måneder. Det kan være imod brug i tilfælde af hypertension, diabetes eller infektion. Det kan forårsage midlertidig udtynding af huden og udvikling af små kar.
  • Minoxidil – Det er et nyttigt supplement til at vokse hår igen. Det er ofte ordineret med lokale kortikosteroider og anthralin.
  • Anthralin – Anthralin er et effektivt produkt, hvis brug ikke er særlig let, fordi det er irriterende og påvirker hudfarven. Det bruges i stigende koncentrationer i korte varigheder (10 til 30 minutter). Det er en behandling, der ofte tilbydes børn, når andre behandlingsformer er uhensigtsmæssige. Denne behandling bør ikke involveres i UVA-terapien.
  • Immunterapi kontakt diphencyprone (DCP) – Det er en benchmark behandling, hvis effektivitet er bevist af flere undersøgelser af kvalitet, den er forbeholdt svær alopecia areata. Diphencyprone (DCP) er et kemisk lægemiddel, som ikke har nogen allergifremkaldende status. Denne behandling er kun tilgængelig i nogle centre, kræver det en ansøgning ugentligt eller hver anden uge i flere måneder. Denne behandling kræver en detaljeret patientinformation, fordi den har bivirkninger (eksem) og komplikationer (depigmentering af huden), som ikke er blevet evalueret af undersøgelser i stor skala.

Alopecia areata generel behandling

  • Kortikoider ved generel behandling – Kortison ved generel behandling bruges i løbet af alvorlige udbrud af sygdommen, fordi det ofte giver mulighed for at stoppe hårfaldet, indtil andre behandlinger tager over. Kravet om store doser i korte forløb giver gode resultater ved målrettede indikationer.
  • UVA-terapi – Effektiviteten af ultraviolette stråler kombineret med en fotosensibilisator er en ældgammel behandling, der kan give gode resultater. Denne behandling kræver ofte flere sessioner (30 til 50), før håret genvækst. Eksponering af hele kroppen er nødvendig. UVA-behandlingen indebærer risiko for hudkræft. Brugen af excimer-laser er lovende. Immunsuppressiva
  • Methotrexat – En nylig undersøgelse viser meget gode resultater af denne terapi, som længe har været brugt i behandlingen af psoriasis. Det er en kraftfuld behandling, der anbefales ved svær alopecia areata. Methotrexat godkendt af kortison systemisk i lave doser anbefales.
  • Cyclosporin A – Denne behandling har en stærk suspension og bivirkninger.

Alopecia areata diagnose

Diagnose af Alopecia areata er normalt lettere, når sygdommen viser sig ved tilbagevendende alopeci plaques, der heler og gentager sig efter et par måneder eller år. Tilsvarende udgør former for total eller universel alopecia areata generelt ikke noget problem for hudlæger, der er bekendt med denne tilstand. Omhyggelig undersøgelse med en forstørrelsesanordning (eller dermatoskop videomikroskop) gør det muligt for hudlægen at fremhæve hår under udbrud af akut alopecia areata. Observationen af hovedbunden kan også se kort hår, hvis ende er knækket og beskadiget hår til hovedbundens rod. Hudlægen kan anmode om en blodprøve for at se efter autoimmune sygdomme forbundet med alopecia areata.

Alopecia areata – Mennesker i fare

Mennesker, der har en nær slægtning, der lider af Alopecia Areata. Dette ville være en ud af fem personer, der lider af Alopecia Areata. Personer med et familiemedlem, der lider af astma, høfeber, atopisk eksem eller en anden autoimmun sygdom såsom autoimmun thyroiditis, type 1 diabetes, rheumatoid arthritis, lupus, vitiligo eller perniciøs anæmi. I betragtning af at viden om årsagerne til Alopecia areata er meget begrænset, er der hidtil ikke fundet nogen risikofaktor. Der er ingen måde at forhindre udbrud af Alopecia areata.

Alopecia areata udvikling

Alopecia areata er en kronisk tilstand, der ofte varer flere år, dens udvikling er uforudsigelig. Alopecia areata genvækst er ofte hvidt, hår tager ofte flere måneder, før det kan vende tilbage til normal farve. Alopecia areata forværres generelt med årene, og især hvis alopecia areata er mere alvorlig på diagnosetidspunktet. Langtidsprognosen er værre, når alopecia areata starter i barndommen, og når den rører kanten af håret. Alopecia areata forbliver sædvanligvis lokaliseret til hovedbunden og er begrænset til små nøgne pletter. Men i sin omfattende form kan den vokse og strække sig til skægget og hele hovedbunden. Universal Alopecia areata (tab af alt kropsbehåring) er meget sjælden. Udviklingen af Alopecia areata er meget uforudsigelig. Desuden er der ingen kur til at overvinde det. Intet beskytter et tilbagefald (hvilket er meget almindeligt). Udviklingen af Alopecia areata er svær at forudsige, fordi sværhedsgraden og fremskridtene varierer fra individ til individ. Men hos nogle individer kan alopecia areata udvikle sig til et totalt tab af hovedhår: Dette er alopecia totalis, som er mere almindelig hos unge forsøgspersoner. En minoritet mister alt deres hår og alt kropsbehåring, og Alopecia areata er generaliseret (Alopecia areata universalis). Der er også diffus alopecia areata, der fører til et fald i hårtætheden ensartet i hele hovedbunden. Desuden er stigningen mere eller mindre hurtig. Når en ødelæggende alopecia areata brister, kan alt hår falde på 48 timer. Hos andre udvikler alopecia areata sig langsomt over årtier. Nogle mennesker finder en variation i amplituden af alopecia areata afhængigt af årstiden. Hår fra forskellige dele af kroppen kan afvise uafhængigt. Under genvækst bliver det nye hår normalt bleget først, og derefter vil det tage den sædvanlige farve og diameter.

Hvad forårsager Alopecia Areata?

De nøjagtige faktorer, der er ansvarlige for Alopecia areata, er ukendte. I betragtning af at Alopecia areata er en autoimmun lidelse (kroppen betragter sine egne celler som fremmede og forsøger at eliminere dem), som overvejende rammer genetisk disponerede personer. Der er isolerede observationer af hårtab efter episoder med alvorlige stress, men de seneste undersøgelser viser ikke psykologisk faktor bag alopecia areata, Alopecia areata er ikke en sygdom "nervøs". Forskere ved ikke, hvad der udløser hårtab. De antager, at mekanismen involverer ødelæggelse af hår som et autoimmunsystem ReAction. Heldigvis påvirkes hårsækkenes stamceller ikke af sygdommen, så håret kan gro igen, selv efter flere års dvale. Arvelighed og miljøfaktorer (herunder virusinfektioner, traumer, kemisk eller fysisk stress osv.) kan spille en udløsende rolle. Det er vigtigt at beskytte hud, øjne og næse af de eksterne faktorer:

  • Mens du beskytter huden mod solen, kan en god solcreme måske gøre det trick. Til hovedet kan du vælge at have paryk, hat eller pandebånd på, hvilket har den fordel at holde hovedet køligt.
  • Bær beskyttelsesbriller (eller solbriller) for at beskytte øjnene mod sol og støv for dem, der har mistet deres øjenbryn og øjenvipper.
  • I tilfælde af tab af næsehår kan det være nyttigt at påføre en antibiotisk lotion i næseborene for at beskytte mod mikroorganismer, der invaderer næsen og forårsager forkølelse, influenza, bihulebetændelse osv. Spørg en læge til råds.

Alopecia areata symptomer

  • En eller flere plader fuldstændig blottet for hår. Lejlighedsvis kan kløe eller brændende fornemmelse mærkes i det berørte område, men huden bevarer et normalt udseende.
  • Nogle gange, negle abnormiteter såsom striber, revner, pletter og rødme. Neglene kan blive skøre.
  • Undtagelsesvis et tab af alt hår og.

Alopecia areata starter brat i alle aldre, men oftest hos børn eller unge voksne udvikler den sig ved episoder, der kan gentages hele livet. Alopecia areata er et hårtab, depilation af kropshår. Alopecia areata i de små plader er den mest almindelige form. Alopecia areata plader har forskellige størrelser og former. Den diffuse Alopecia areata er sjælden, den resulterer i et omfattende hårtab, der påvirker hele hovedbunden. Alopecia areata universalis er en total depilation af alt kropshår. Tab af øjenvipper, øjenbryn eller unormale negle kan være isoleret, men ledsager oftere alvorlig alopecia areata. Alopecia areata's alvor vurderes i henhold til den berørte kapillære overflade.

Stadier af sværhedsgraden af alopecia areata

  • Ingen alopeci
  • alopeci overflade på mindre end 25% af hovedbunden
  • alopeci overflade mellem 25% og 49% af hovedbunden
  • alopeci overflade mellem 75% og 99% af hovedbunden
  • Alopeci komplet

Alopecia areata pladerne har en afrundet form, centrifugal, størrelse varierende mellem 2 og 8 cm i diameter ved slutningen af udviklingen. I mere end 50% af tilfældene vil hår vokse ud igen, mellem seks måneder og et år efter det første hårtab. Desværre er genvækst tilfældig, og det er vigtigt at stimulere ved passende behandling. Gentagelser er hyppige og uforudsigelige: I 50% af tilfældene kan de dukke op igen 5 eller 10 år efter forsvinden af det første område. Meget sjældnere (5 % af tilfældene) kan Alopecia areata-processen strække sig over hele hovedbunden; kaldes Total Alopecia Areata. Endnu sjældnere (0,20 % af tilfældene), breder Alopecia areata sig i hele håret, og alt kropshår falder. Dette er kendt som alopecia areata universalis. Uanset om det er delvist eller fuldstændigt, påvirker Alopecia areata både mænd og kvinder, det påvirker især det brune hår og yngre personer (ca. 60% af tilfældene forekommer før 20 års alderen). Gennemsnitsalderen er omkring 30 år.

Skriv en kommentar