Alopecia Areata – Informationen

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Alopezie Die Alopecia areata gilt als Autoimmunerkrankung, deren Ursprung noch ungeklärt ist. Es führt zu Haarausfall durch Plaques auf der Kopfhaut. Kann zu völligem Haarausfall (Alopecia universalis) und sogar zum Verlust der gesamten Körperbehaarung (Alopecia totalis) führen. Die Alopecia areata ist eine häufige Erkrankung, die 2 % der dermatologischen Konsultationen ausmacht. Es ist eine Krankheit, die schwerwiegende psychische Folgen haben kann.

Alopecia areata – allgemeine Informationen

Die Alopecia areata ist gekennzeichnet durch Haarausfall durch nicht vernarbende Plaques mit Entzündung. Bei der Alopecia areata werden Zellen des Immunsystems (Lymphozyten) aus noch ungeklärter Ursache aktiviert und zielen auf die vom Körper als „fremd“ erkannte Haarwurzel ab. Verschiedene Hypothesen wurden aufgestellt, um die Induktion dieses Mechanismus zu erklären. Es wurde geschätzt, dass 1,7 % der Bevölkerung während ihres Lebens eine Alopecia areata entwickeln Lives. Die Alopecia areata kann in jedem Alter auftreten, ist jedoch häufiger bei Kindern und Jugendlichen anzutreffen. In 80 bis 70 % der Fälle kommt es zu Rezidiven. Darüber hinaus ist diese Pathologie die Ursache für eine körperliche Behinderung oder psychische Belastung bei Erwachsenen wie bei Kindern. Die Alopecia areata ist eine chronisch entzündliche Erkrankung, die die Haarfollikel betrifft und Haarausfall verursacht. Die Alopecia areata ist eine Krankheit, deren Ursprung unbekannt ist, aber wahrscheinlich mit einer Anomalie der Immunität gegenüber familiären Genen zusammenhängt. Alopecia-areata-Platten haben eine variable Größe und sind hauptsächlich auf der Kopfhaut lokalisiert. Die Platten von Alopecia areata können jedoch im Bart, Augenbrauen, Wimpern oder anderen behaarten Körperbereichen auftreten. Alopecia-areata-Platten erstrecken sich bis zur Peripherie und können sich treffen, um große Bereiche von Alopezie zu bilden. Bei Alopecia areata-Platten ist die Haut glatt, weiß und die Haaröffnungen sind manchmal erweitert. Wenn Alopecia areata evolutionär ist, lösen sich die Haare leicht am Rand der Platte. Die Alopecia areata-Platte heilt oft nach mehreren Monaten der Evolution auch ohne Behandlung von selbst, aber Rückfälle sind häufig. Verschiedene Behandlungen können das Haar sogar während einer schweren Alopecia areata manchmal nachhaltig nachwachsen lassen. Diese Behandlungen sind noch nicht in der Lage, eine Heilung anzubieten. Im Allgemeinen sind Menschen mit Alopecia Areata in einem guten allgemeinen Gesundheitszustand ohne andere Symptome, aber eine Reihe epidemiologischer Studien haben dies gezeigt Patienten mit Alopecia areata häufiger an Autoimmunerkrankungen (dh Erkrankungen, bei denen der Körper seine eigenen Strukturen angreift). Es besteht jedoch wahrscheinlich kein Zusammenhang zwischen diesen Krankheiten. Außerdem wurde über Assoziationen mit folgenden Krankheiten berichtet: Addison, Lupus erythematodes, rheumatoide Arthritis, Sklerodermie, perniziöse Anämie, Pemphigus vulgaris, Zöliakie, Colitis ulcerosa, juveniler Diabetes. Laut Studien haben 10 bis 60 % der Menschen abnormale Nägel wie Streifen, Risse, Punkte und roten Sandstein. Diese Anomalien können sowohl vor dem Einsetzen der Alopecia areata als auch nach ihrer Regression festgestellt werden.

Alopecia areata bleibt unbehandelt

Alopecia areata unbehandelt ist ohne Zweifel die beste Alternative für Alopecia areata in kleinen Flecken mittlerer Größe, sie heilen oft ohne Behandlung nach mehreren Monaten der Entwicklung. Die Behandlung ist nicht sinnvoll, wenn der Patient nicht durch seine Zuneigung behindert wird. Wir müssen die Behandlung auch abbrechen, wenn die Haarfollikel verschwunden sind und nicht mehr wachsen.

Lokale Behandlung von Alopecia areata

  • Lokale Kortikoide – Diese Behandlung dauert mehrere Wochen und kann mit Minoxidil gekoppelt werden. Es kann zu einer Ausdünnung der Haut und kleinen Pickeln führen, die wie Akne aussehen.
  • Intraläsionale Kortikosteroid-Injektionen – Es ist für die erwachsene Alopecia areata indiziert, wenn die Oberfläche nicht zu groß ist. Der Dermatologe führt oberflächliche Injektionen an den betroffenen Stellen durch.
  • Die Injektionen werden jeden Monat für ungefähr 3 bis 6 Monate wiederholt. Es kann gegen die Verwendung bei Bluthochdruck, Diabetes oder Infektionen sein. Es kann eine vorübergehende Ausdünnung der Haut und die Bildung kleiner Gefäße verursachen.
  • Minoxidil – Es ist eine nützliche Ergänzung zum Nachwachsen der Haare. Es wird oft mit lokalen Kortikosteroiden und Anthralin verschrieben.
  • Anthralin – Das Anthralin ist ein wirksames Produkt, dessen Anwendung nicht sehr einfach ist, da es irritierend ist und die Hautfarbe beeinträchtigt. Es wird kurzzeitig (10 bis 30 Minuten) in steigenden Konzentrationen angewendet. Es ist eine Behandlung, die Kindern oft angeboten wird, wenn andere Therapien ungeeignet sind. Diese Behandlung sollte nicht in die UVA-Therapie einbezogen werden.
  • Immuntherapie Kontakt Diphencyprone (DCP) – Es ist eine Benchmark-Behandlung, deren Wirksamkeit durch mehrere Qualitätsstudien belegt ist, es ist für schwere Alopecia areata reserviert. Das Diphencypron (DCP) ist ein chemisches Medikament, das keinen allergenen Status hat. Diese Behandlung ist nur In einigen Zentren erhältlich, erfordert es eine wöchentliche oder zweiwöchentliche Anwendung über mehrere Monate. Diese Behandlung erfordert eine ausführliche Patientenaufklärung, da sie Nebenwirkungen (Ekzeme) und Komplikationen (Depigmentierung der Haut) hat, die nicht durch groß angelegte Studien evaluiert wurden.

Allgemeine Behandlung von Alopecia areata

  • Kortikoide zur allgemeinen Behandlung – Kortison zur allgemeinen Behandlung wird im Verlauf schwerer Ausbrüche der Krankheit eingesetzt, da es oft ermöglicht, den Haarausfall zu stoppen, bis andere Behandlungen eingreifen. Das Erfordernis großer Dosen in kurzen Zyklen führt zu guten Ergebnissen bei gezielten Indikationen.
  • UVA-Therapie – Die Wirksamkeit von UV-Strahlen in Verbindung mit einem Photosensibilisator ist eine alte Behandlung, die gute Ergebnisse erzielen kann. Diese Behandlung erfordert oft mehrere Sitzungen (30 bis 50), bevor das Haar nachwächst. Eine Exposition des ganzen Körpers ist erforderlich. Die UVA-Therapie birgt ein Hautkrebsrisiko. Der Einsatz von Excimer-Lasern ist vielversprechend. Immunsuppressiva
  • Methotrexat – Eine kürzlich durchgeführte Studie zeigt sehr gute Ergebnisse dieser Therapie, die seit langem bei der Behandlung von Psoriasis eingesetzt wird. Es ist eine wirksame Behandlung, die bei schwerer Alopecia areata empfohlen wird. Methotrexat unterstützt durch Kortison systemisch in niedrigen Dosen wird empfohlen.
  • Cyclosporin A – Diese Behandlung hat eine starke Aussetzung und Nebenwirkungen.

Alopecia areata Diagnose

Die Diagnose von Alopecia areata ist normalerweise einfacher, wenn sich die Krankheit durch wiederkehrende Alopecia-Plaques manifestiert, die nach einigen Monaten oder Jahren abheilen und erneut auftreten. Ebenso stellen Formen der totalen oder universellen Alopecia areata für Dermatologen, die mit diesem Zustand vertraut sind, im Allgemeinen kein Problem dar. Eine sorgfältige Untersuchung mit einem Vergrößerungsgerät (oder einem Dermatoskop-Videomikroskop) ermöglicht es dem Dermatologen, das Haar während des Ausbruchs einer akuten Alopecia areata hervorzuheben. Die Beobachtung der Kopfhaut kann auch kurze Haare, deren Ende gebrochen ist, und beschädigtes Haar bis zur Wurzel der Kopfhaut anzeigen. Der Dermatologe kann einen Bluttest anfordern, um nach Autoimmunerkrankungen im Zusammenhang mit Alopecia areata zu suchen.

Alopecia areata – Menschen in Gefahr

Menschen, die einen nahen Verwandten haben, der an Alopecia Areata leidet. Das wäre jeder fünfte Mensch, der an Alopecia Areata leidet. Personen mit einem Familienmitglied, das an Asthma, Heuschnupfen, atopischem Ekzem oder einer anderen Autoimmunerkrankung wie Autoimmunthyreoiditis, Typ-1-Diabetes leidet, rheumatoide Arthritis, Lupus, Vitiligo oder perniziöse Anämie. Da das Wissen über die Ursachen von Alopecia areata sehr begrenzt ist, wurde bisher kein Risikofaktor entdeckt. Es gibt keine Möglichkeit, das Auftreten von Alopecia areata zu verhindern.

Entwicklung der Alopecia areata

Die Alopecia areata ist eine chronische Erkrankung, die oft mehrere Jahre anhält, ihre Entwicklung ist unvorhersehbar. Da das Nachwachsen von Alopecia areata oft weiß ist, dauert es oft mehrere Monate, bis das Haar wieder seine normale Farbe annimmt. Alopecia areata verschlechtert sich im Allgemeinen im Laufe der Jahre und insbesondere, wenn die Alopecia areata zum Zeitpunkt der Diagnose stärker ausgeprägt ist. Die Langzeitprognose ist schlechter, wenn die Alopecia areata in der Kindheit beginnt und den Haarrand berührt. Normalerweise bleibt die Alopecia areata auf der Kopfhaut lokalisiert und ist auf kleine kahle Stellen beschränkt. In seiner ausgedehnten Form kann es jedoch wachsen und sich auf den Bart und die gesamte Kopfhaut ausdehnen. Die universelle Alopecia areata (Verlust aller Körperbehaarung) ist sehr selten. Die Entwicklung von Alopecia areata ist höchst unvorhersehbar. Darüber hinaus gibt es keine Heilung, um es zu überwinden. Nichts schützt vor einem Rückfall (was sehr häufig vorkommt). Die Entwicklung von Alopecia areata ist schwer vorherzusagen, da Schweregrad und Verlauf von Person zu Person unterschiedlich sind. Bei einigen Personen kann sich Alopecia areata jedoch zu einem totalen Haarausfall am Kopf entwickeln: Dies ist Alopecia totalis, die häufiger bei jungen Personen auftritt. Eine Minderheit verliert alle Haare und alle Körperbehaarung und Alopecia areata wird generalisiert (Alopecia areata universalis). Es gibt auch diffuse Alopecia areata, die zu einer gleichmäßigen Abnahme der Haardichte über die gesamte Kopfhaut führen. Außerdem ist der Anstieg mehr oder weniger schnell. Wenn also eine verheerende Alopecia areata platzt, können alle Haare in 48 Stunden ausfallen. Bei anderen entwickelt sich die Alopecia areata langsam über Jahrzehnte. Manche Menschen finden je nach Jahreszeit eine Variation in der Amplitude der Alopecia areata. Haare von verschiedenen Körperteilen können sich unabhängig voneinander abstoßen. Während des Nachwachsens wird das neue Haar normalerweise zuerst gebleicht und nimmt dann die gewohnte Farbe und den üblichen Durchmesser an.

Was verursacht Alopecia Areata?

Die genauen Faktoren, die für die Alopecia areata verantwortlich sind, sind unbekannt. In Anbetracht der Tatsache, dass Alopecia areata eine Autoimmunerkrankung ist (der Körper betrachtet eigene Zellen als fremd und versucht, sie zu eliminieren), die überwiegend genetisch veranlagte Personen betrifft. Es gibt vereinzelte Beobachtungen von Haarausfall nach schweren Episoden Stress, aber die neuesten Studien zeigen keinen psychologischen Faktor hinter der Alopecia areata, die Alopecia areata ist keine "nervöse" Krankheit. Wissenschaftler wissen nicht, was Haarausfall auslöst. Sie gehen davon aus, dass der Mechanismus die Zerstörung des Haares als Autoimmunsystem beinhaltet ReAction. Glücklicherweise sind die Stammzellen der Haarfollikel von der Krankheit nicht betroffen, sodass die Haare auch nach mehreren Jahren der Ruhe wieder nachwachsen können. Vererbung und Umweltfaktoren (einschließlich Virusinfektionen, Traumata, chemischer oder physischer Stress usw.) könnten eine auslösende Rolle spielen. Es ist wichtig, Haut, Augen und Nase vor äußeren Einflüssen zu schützen:

  • Während Sie die Haut vor der Sonne schützen, kann ein guter Sonnenschutz ausreichen. Für den Kopf können Sie sich für eine Perücke, einen Hut oder ein Stirnband entscheiden, was den Vorteil hat, dass der Kopf kühl bleibt.
  • Tragen Sie eine Schutzbrille (oder Sonnenbrille), um die Augen vor Sonne und Staub zu schützen, wenn Sie Ihre Augenbrauen und Wimpern verloren haben.
  • Bei Verlust von Nasenhaaren kann es sinnvoll sein, eine antibiotische Lotion in die Nasenlöcher aufzutragen, um sie vor Mikroorganismen zu schützen, die in die Nase eindringen und Erkältungen, Grippe, Sinusitis usw. verursachen. Fragen Sie einen Arzt um Rat.

Alopecia areata symptome

  • Eine oder mehrere Platten, die vollständig von Haaren befreit sind. Gelegentlich kann es im betroffenen Bereich zu Juckreiz oder Brennen kommen, aber die Haut behält ihr normales Aussehen.
  • Manchmal Nagelanomalien wie Streifen, Risse, Flecken und Rötungen. Die Nägel können brüchig werden.
  • Ausnahmsweise ein Verlust aller Haare u.

Die Alopecia areata beginnt in jedem Alter abrupt, aber am häufigsten bei Kindern oder jungen Erwachsenen entwickelt sie sich durch Episoden, die sich das ganze Leben lang wiederholen können. Die Alopecia areata ist eine Haarausfall, Enthaarung der Körperbehaarung. Alopecia areata in den kleinen Platten ist die häufigste Form. Alopecia areata-Platten haben unterschiedliche Größen und Formen. Die diffuse Alopecia areata ist selten, sie führt zu einem großflächigen Haarausfall, der die gesamte Kopfhaut betrifft. Die Alopecia areata universalis ist eine totale Enthaarung aller Körperbehaarung. Der Verlust von Wimpern, Augenbrauen oder Nagelanomalien kann isoliert auftreten, geht aber häufiger mit schwerer Alopecia areata einher. Die Schwere der Alopecia areata wird entsprechend der betroffenen Kapillaroberfläche bewertet.

Schweregrade der Alopecia areata

  • Keine Alopezie
  • Alopezie-Oberfläche von weniger als 25 % der Kopfhaut
  • Alopezie-Oberfläche zwischen 25 % und 49 % der Kopfhaut
  • Alopezie-Oberfläche zwischen 75 % und 99 % der Kopfhaut
  • Alopezie abgeschlossen

Die Alopecia areata-Platten haben eine abgerundete Form, sind zentrifugal und haben am Ende der Evolution einen Durchmesser von 2 bis 8 cm. In mehr als 50 % der Fälle wachsen die Haare zwischen sechs Monaten und einem Jahr nach dem ersten Haarausfall von alleine nach. Leider ist das Nachwachsen zufällig und es ist wichtig, es durch eine geeignete Behandlung zu stimulieren. Rezidive sind häufig und unvorhersehbar: In 50 % der Fälle können sie 5 oder 10 Jahre nach dem Verschwinden des ersten Bereichs erneut auftreten. Viel seltener (5% der Fälle) kann sich der Alopecia areata-Prozess über die gesamte Kopfhaut erstrecken; heißt totale Alopecia areata. Noch seltener (0,20 % der Fälle) breitet sich Alopecia areata im gesamten Haar aus und alle Körperhaare fallen aus. Dies wird als Alopecia areata universalis bezeichnet. Ob partiell oder total, die Alopecia areata betrifft sowohl Männer als auch Frauen, sie betrifft besonders braunes Haar und jüngere Personen (etwa 60 % der Fälle treten vor dem 20. Lebensjahr auf). Das Durchschnittsalter liegt bei etwa 30 Jahren.

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