Alopeetsia Areata – teave

4/5 - (8 votes)

alopeetsia Alopeetsiat peetakse autoimmuunhaiguseks, mille päritolu on siiani teadmata. See põhjustab juuste väljalangemist peanaha naastude tõttu. Võib põhjustada täielikku kiilaspäisust (alopecia universalis) ja isegi kõigi kehakarvade väljalangemist (alopeetsia totalis). Alopeetsia areata on levinud haigus, mis moodustab 2% dermatoloogilistest konsultatsioonidest. See on haigus, millel võivad olla tõsised psühholoogilised tagajärjed.

Alopeetsia areata – üldteave

Alopeetsiale on iseloomulik juuste väljalangemine põletikuga mittearmistunud naastude tõttu. Alopeetsia areata puhul aktiveeruvad immuunsüsteemi rakud (lümfotsüüdid) seni seletamatul põhjusel ja sihivad juuksejuurt, mille organism tunnistab "võõraks". Selle mehhanismi esilekutsumise selgitamiseks on esitatud mitmesuguseid hüpoteese. Arvatakse, et 1,7% elanikkonnast areneb selle ajal välja alopeetsia areata Lives. Alopeetsia areata võib tekkida igas vanuses, kuigi see on tavalisem lastel ja noorukitel. 80–70% juhtudest esineb retsidiive. Lisaks on see patoloogia nii täiskasvanute kui ka laste füüsilise puude või vaimse stressi põhjus. Alopeetsia areata on krooniline põletikuline haigus, mis mõjutab juuksefolliikulisid ja põhjustab juuste väljalangemist. Alopeetsia areata on haigus, mille päritolu on teadmata, kuid tõenäoliselt seotud perekondlike geenide immuunsuse kõrvalekaldega. Alopeetsia plaadid on erineva suurusega, paiknedes peamiselt peanahal. Alopecia areata plaadid võivad aga tekkida habemes, kulmudes, ripsmetes või muudes karvastes kehapiirkondades. Alopeetsia plaadid ulatuvad perifeeriasse ja võivad kokku puutuda, moodustades suuri alopeetsia piirkondi. Alopecia areata plaatidel on nahk sile, valge ja karvade avad on mõnikord laienenud. Kui Alopecia areata on evolutsiooniline, eralduvad juuksed kergesti plaadi servast. Alopeetsia plaat paraneb sageli iseenesest pärast mitu kuud kestnud arengut isegi ilma igasuguse ravita, kuid retsidiivid on sagedased. Erinevad ravimeetodid võivad juukseid uuesti kasvatada, mis mõnikord püsib isegi raske alopeetsia ajal. Need ravimeetodid ei suuda veel ravi pakkuda. Üldiselt on Alopeetsia Areata'ga inimeste üldine tervis hea ja neil puuduvad muud sümptomid, kuid mitmed epidemioloogilised uuringud on näidanud alopeetsiaga patsiendid põevad sagedamini autoimmuunhaigusi (st haigused, mille puhul organism ründab oma struktuure). Tõenäoliselt pole nende haiguste vahel siiski seost. Lisaks on teatatud seostest nende haigustega: Addison, erütematoosluupus, reumatoidartriit, skleroderma, pernicious aneemia, pemphigus vulgaris, tsöliaakia, haavandiline koliit, juveniilne diabeet. Uuringute kohaselt on 10–60% inimestest ebanormaalsed küüned, nagu triibud, praod, täpid ja punane liivakivi. Neid kõrvalekaldeid saab tuvastada enne Alopecia areata tekkimist ja pärast selle taandumist.

Alopeetsia areata ravimata

Ravimata jäetud alopeetsia areata on kahtlemata parim alternatiiv väikeste ja mõõduka suurusega laigudena esinevale alopeetsiale. Sageli paranevad need pärast mitu kuud kestnud arengut ilma ravita. Ravi ei ole kasulik, kui patsienti tema kiindumus ei takista. Ravist tuleb loobuda ka siis, kui karvanääpsud on kadunud ega kasva enam.

Alopeetsia areata lokaalne ravi

  • Kohalikud kortikoidid – see ravi kestab mitu nädalat ja seda saab siduda minoksidiiliga. See võib põhjustada naha õhenemist ja väikseid nööpe, mis näevad välja nagu akne.
  • Intralesionaalsed kortikosteroidide süstid – see on näidustatud täiskasvanute alopeetsia areata korral, kui pind ei ole liiga suur. Nahaarst teeb kahjustatud piirkondadesse pindmisi süste.
  • Süste korratakse iga kuu ligikaudu 3 kuni 6 kuu jooksul. See võib olla vastu kasutamise hüpertensiooni, diabeedi või infektsiooni korral. See võib põhjustada naha ajutist hõrenemist ja väikeste veresoonte teket.
  • Minoksidiil – see on kasulik täiendus juuste taaskasvatamiseks. Sageli määratakse see koos kohalike kortikosteroidide ja antraliiniga.
  • Antraliin – Antraliin on tõhus toode, mille kasutamine ei ole väga lihtne, kuna see ärritab ja mõjutab nahavärvi. Seda kasutatakse suurenevates kontsentratsioonides lühiajaliselt (10 kuni 30 minutit). Seda ravi pakutakse sageli lastele, kui muud ravimeetodid on sobimatud. Seda ravi ei tohiks kaasata UVA-ravisse.
  • Immunoteraapia kontaktdiphentseproon (DCP) – see on võrdlusravi, mille tõhusust on tõestanud mitmed kvaliteediuuringud, see on ette nähtud raskekujulise alopeetsia korral. Diphentsüproon (DCP) on keemiline ravim, millel puudub allergeenne staatus. See ravi on ainult mõnes keskuses saadaval, nõuab see taotlust kord nädalas või kaks korda nädalas mitme kuu jooksul. See ravi nõuab üksikasjalikku teavet patsiendi kohta, kuna sellel on kõrvaltoimed (ekseem) ja tüsistused (naha depigmentatsioon), mida pole ulatuslike uuringute käigus hinnatud.

Alopeetsia üldravi

  • Kortikoidid üldravina – Kortisooni üldravina kasutatakse raskete haiguspuhangute ajal, kuna see võimaldab sageli peatada juuste väljalangemise seni, kuni teised ravimeetodid võimust võtavad. Suurte annuste nõue lühikuuridena annab häid tulemusi sihipärastel näidustustel.
  • UVA-teraapia – ultraviolettkiirte efektiivsus koos fotosensibilisaatoriga on iidne ravimeetod, mis võib anda häid tulemusi. See ravi nõuab sageli mitu seanssi (30 kuni 50), enne kui juuksed hakkavad uuesti kasvama. Vajalik on kogu keha eksponeerimine. UVA-teraapiaga kaasneb nahavähi risk. Eksimerlaseri kasutamine on paljulubav. Immunosupressandid
  • Metotreksaat – Hiljutine uuring näitab selle psoriaasi ravis pikka aega kasutatud ravi väga häid tulemusi. See on võimas ravimeetod, mida soovitatakse raske alopeetsia korral. Soovitatav on metotreksaat, mida kortisoon toetab süsteemselt väikestes annustes.
  • Tsüklosporiin A – sellel ravil on tugev suspensioon ja kõrvaltoimed.

Alopeetsia areata diagnoosimine

Alopeetsia areata diagnoosimine on tavaliselt lihtsam, kui haigus avaldub korduvate alopeetsia naastudena, mis paranevad ja korduvad mõne kuu või aasta pärast. Sarnaselt ei tekita üldise või universaalse alopeetsia areata vormid üldiselt probleeme dermatoloogidele, kes seda haigusseisundit tunnevad. Hoolikas uurimine suurendusseadmega (või dermatoskoobi videomikroskoobiga) võimaldab nahaarstil ägeda alopeetsia puhangu korral karvu esile tõsta. Peanaha vaatlusel on võimalik näha ka lühikesi juukseid, mille ots on katki ja kahjustatud juuksed kuni peanaha juurteni. Dermatoloog võib taotleda vereanalüüsi, et otsida alopeetsia areataga seotud autoimmuunhaigusi.

Alopeetsia areata – ohustatud inimesed

Inimesed, kelle lähisugulastel on Alopeetsia Areata. See oleks üks viiest inimesest, kes kannatab Alopecia Areata all. Isikud, kelle pereliige kannatab astma, heinapalaviku, atoopilise ekseemi või mõne muu autoimmuunhaiguse, nagu autoimmuunne türeoidiit, I tüüpi diabeet, reumatoidartriit, luupus, vitiligo või kahjulik aneemia. Arvestades, et teadmised Alopecia areata põhjuste kohta on väga piiratud, ei ole siiani ühtegi riskitegurit avastatud. Alopeetsia tekkimist ei saa kuidagi ära hoida.

Alopeetsia areata areng

Alopeetsia areata on krooniline haigus, mis kestab sageli mitu aastat ja selle areng on ettearvamatu. Kuna alopeetsia areneb sageli valgeks, kulub sageli mitu kuud, enne kui nad saavad normaalse värvuse. Alopeetsia areata üldiselt süveneb aastatega ja eriti siis, kui alopeetsia areata on diagnoosimise ajal raskem. Pikaajaline prognoos on halvem, kui alopeetsia areneb lapsepõlves ja kui see puudutab juukseserva. Tavaliselt jääb alopeetsia pindala lokaliseerima peanahale ja piirdub väikeste laikudega. Kuid oma ulatuslikul kujul võib see kasvada ja ulatuda habemele ja kogu peanahale. Universaalne alopeetsia areata (kogu keha juuste väljalangemine) on väga haruldane. Alopecia areata areng on väga ettearvamatu. Veelgi enam, selle ületamiseks pole ravi. Miski ei kaitse retsidiivi (mis on väga levinud). Alopeetsia areata arengut on raske ennustada, kuna raskusaste ja progresseerumine on inimestel erinev. Kuid mõnel inimesel võib alopeetsia areata areneda täielikuks juuste väljalangemiseks peast: see on alopeetsia totalis, mida esineb sagedamini noortel isikutel. Vähemusel kaotavad kõik juuksed ja kõik kehakarvad ning Alopecia areata on üldine (Alopecia areata universalis). Samuti esineb difuusne alopeetsia areata, mis põhjustab juuste tiheduse vähenemist ühtlaselt kogu peanahas. Pealegi on kasv enam-vähem kiire. Seega, kui laastav alopeetsia areata lõhkeb, võivad kõik juuksed langeda 48 tunni jooksul. Teistes riikides areneb alopeetsia areata aeglaselt aastakümnete jooksul. Mõned inimesed leiavad, et alopeetsia areata amplituudis varieerub sõltuvalt aastaajast. Juuksed erinevatest kehaosadest võivad iseseisvalt tõrjuda. Taaskasvamise ajal on uued juuksed tavaliselt algul pleegitatud ning seejärel omandavad need tavapärase värvi ja läbimõõdu.

Mis põhjustab Alopeetsia Areata?

Alopeetsia areata täpsed tegurid pole teada. Arvestades, et Alopecia areata on autoimmuunhaigus (organism peab oma rakke võõraks ja püüab neid elimineerida), mis mõjutab valdavalt geneetiliselt eelsoodumusega isikuid. On üksikuid tähelepanekuid juuste väljalangemise kohta pärast tõsiseid episoode stress, kuid viimased uuringud ei näita alopeetsia areata psühholoogilist tegurit, Alopeetsia areata ei ole "närviline" haigus. Teadlased ei tea, mis põhjustab juuste väljalangemist. Nad eeldavad, et mehhanism hõlmab juuste kui autoimmuunsüsteemi hävitamist ReAction. Õnneks juuksefolliikulite tüvirakke haigus ei mõjuta, mistõttu võivad juuksed uuesti kasvada isegi pärast mitmeaastast puhkeperioodi. Pärilikkus ja keskkonnategurid (sh viirusinfektsioonid, traumad, keemiline või füüsiline stress jne) võivad mängida käivitavat rolli. Oluline on kaitsta nahka, silmi ja nina välistegurite eest:

  • Nahka päikese eest kaitstes võib hea päikesekaitsekreem asja ära teha. Pea jaoks võite valida paruka, mütsi või peapaela kandmise, mille eeliseks on see, et pea hoiab jahedana.
  • Kulmude ja ripsmete kaotanud inimeste jaoks kandke kaitseprille (või päikeseprille), et kaitsta silmi päikese ja tolmu eest.
  • Ninakarvade väljalangemise korral võib olla kasulik määrida ninasõõrmetesse antibiootikumivedelik, mis kaitseb ninna tungivate mikroorganismide eest, mis põhjustavad külmetushaigusi, grippi, põskkoopapõletikku jne. Küsige nõu arstilt.

Alopeetsia areata sümptomid

  • Üks või mitu plaati on karvadest täielikult eemaldatud. Mõnikord võib kahjustatud piirkonnas tunda sügelust või põletustunnet, kuid nahk säilitab normaalse välimuse.
  • Mõnikord ilmnevad küünte kõrvalekalded, nagu triibud, praod, laigud ja punetus. Küüned võivad muutuda rabedaks.
  • Erandkorras on kõigi juuste väljalangemine ja.

Alopeetsia areata algab järsult igas vanuses, kuid enamasti areneb see välja lastel või noortel täiskasvanutel episoodidena, mis võivad korduda kogu elu jooksul. Alopeetsia areata on juuste väljalangemine, kehakarvade depilatsioon. Alopeetsia areata väikestes plaatides on kõige levinum vorm. Alopeetsia plaadid on erineva suuruse ja kujuga. Hajus Alopecia areata on haruldane, see põhjustab ulatuslikku juuste väljalangemist, mis mõjutab kogu peanahka. Alopeetsia areata universalis on kõigi kehakarvade täielik depilatsioon. Ripsmete, kulmude või küünte kõrvalekalded võivad olla üksikud, kuid sagedamini kaasnevad sellega tugev alopeetsia areata. Alopeetsia areata tõsidust hinnatakse kahjustatud kapillaari pinna järgi.

Alopeetsia areata raskusastmed

  • Alopeetsiat pole
  • alopeetsia pindala alla 25% peanahast
  • alopeetsia pind 25–49% peanahast
  • alopeetsia pind 75–99% peanahast
  • Alopeetsia täielik

Alopeetsia plaadid on ümara kujuga, tsentrifugaalsed, evolutsiooni lõpus on nende läbimõõt 2–8 cm. Rohkem kui 50% juhtudest kasvavad juuksed tagasi täiesti üksi, kuue kuu ja ühe aasta vahel pärast esimest juuste väljalangemist. Kahjuks on taaskasv juhuslik ja seda tuleb sobiva raviga stimuleerida. Retsidiivid on sagedased ja ettearvamatud: 50% juhtudest võivad need uuesti ilmneda 5 või 10 aastat pärast esimese piirkonna kadumist. Palju harvemini (5% juhtudest) võib Alopecia areata protsess ulatuda üle kogu peanaha; nimetatakse Total Alopecia Areata. Veelgi harvemini (0,20% juhtudest) levib Alopecia areata kogu juustele ja kõik kehakarvad langevad välja. Seda tuntakse kui alopeetsia areata universalis. Olenemata sellest, kas osaline või täielik Alopecia areata mõjutab nii mehi kui naisi, mõjutab see eriti pruune juukseid ja nooremaid isikuid (umbes 60% juhtudest esineb enne 20. eluaastat). Keskmine vanus on umbes 30 aastat.

Leave a Comment